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旋耳疮

概述

旋耳疮,中医病名。是以耳部瘙痒、皮肤潮红渗液或增厚脱屑为主要特征的疾病。本病以小儿为多见。中医古籍中又称月食疮、月蚀疮、月蚀疳疮、黄水疮等。西医学的外耳湿疹等病可参考本病进行辨证治疗。

英文名称 eczema of ear
其它名称 月食疮、月蚀疮、黄水疮
相关中医疾病 外耳湿疹
就诊科室 耳鼻喉科
常见症状 耳部瘙痒、皮肤潮红渗液或增厚脱屑
主要病因 风热湿邪犯耳,血虚生风化燥

流行病学

好发人群

小儿

病因

基本病因

1、风热湿邪犯耳

因脓耳之脓液或邻近部位之黄水疮蔓延至耳部,或因接触某些刺激物而诱发,以致湿热邪毒积聚耳窍,引动肝经之火,循经上犯,风热湿邪蒸灼耳廓肌肤而为病。

2、血虚生风化燥

患病日久,阴血耗伤,耳窍失养,加之血虚生风化燥,以致耳部瘙痒,缠绵难愈。

诊断

诊断原则

主要表现为单侧或双侧外耳道、耳廓及耳周瘙痒,皮肤潮红,出现小水疱,继而糜烂,渗出黄色脂水,干后结痂,病程多缠绵。反复发作者,外耳皮肤增厚、粗糙、脱屑、皲裂、结痂,甚至外耳道口狭窄。

诊断依据

主要表现为单侧或双侧外耳道、耳廓及耳周瘙痒,皮肤潮红,出现小水疱,继而糜烂[中医库www.ku82.com],渗出黄色脂水,干后结痂,病程多缠绵。反复发作者,外耳皮肤增厚、粗糙、脱屑、皲裂、结痂,甚至外耳道口狭窄。

鉴别诊断

本病与耳带疮均可出现耳廓皮肤潮红及渗液,应注意鉴别

耳带疮的主要症状为耳痛,局部皮疹如针头大小,密集成簇,色红,破溃后渗液少;而旋耳疮的主要症状为耳部瘙痒,局部皮损多为水疱,渗流黄色脂水较多。

治疗

其他治疗

1、外洗及湿敷

可选用下列清热解毒、收敛止痒的中药煎水外洗或湿敷患部

(1)桉树叶、桃叶、花椒叶等量。

(2)苦参、苍术、黄柏、白鲜皮各15g。

(3)马齿苋、黄柏、败酱草各30g。

2、涂敷法

(1)湿热盛而见红肿、疼痛、瘙痒、出脂水者,可选如意金黄散调敷以清热燥湿止痒。

(2)湿盛而见黄水淋漓者,可用青黛散,以麻油调搽,以清热除湿,收敛止痒。

(3)热盛而见有脓痂者,可选用黄连膏或黄连粉撒布以清热解毒。

(4)患病日久而皮肤粗糙、增厚、皲裂者,可选用滋润肌肤、解毒祛湿的药物外搽,如穿粉散用香油调敷。

预防

预防措施

1、注意耳部卫生,戒除挖耳习惯。

2、注意饮食有节,忌肥甘厚腻之品。

3、发病期间避免任何局部刺激,忌用肥皂水洗涤患处。

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