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桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤

概述

桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤,中医方剂名。出自《伤寒论》。具有益不足之血,散未尽之邪,温补营卫之功效。主治发汗后,身疼痛,脉沉迟者;发汗后,疼痛甚,脉沉迟,或痹,或四肢拘挛、心下痞塞者。临床常用于妇人产后,四肢拘挛,恶风,舌淡等。

名称 桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤
别名 桂枝加芍药生姜人参汤、桂枝加芍药生姜人参新加汤(《金匮玉函经》)、桂枝新加汤、桂枝芍药人参生姜汤(《伤寒图歌活人指掌》卷四)、桂枝加人参芍药新加汤(《普济方》卷四十三)、桂枝芍药人参新加汤(《医统》卷十四)、桂枝人参芍药汤(《伤寒大白》卷一)、桂枝加芍药人参新加汤(《中国医学大辞典》)、新加汤(《伤寒论方解》)
出处 《伤寒论》
功用 益不足之血,散未尽之邪,温补其营卫
主治 发汗后,身疼痛,脉沉迟者;发汗后,疼痛甚,脉沉迟,或痹,或四肢拘挛、心下痞塞者

歌诀

桂枝加参新加汤,增姜加芍效力彰;身痛脉沉非表证,血虚营弱汗多伤。

组成

桂枝(去皮)、人参各三两,甘草(炙)二两,大枣(擘)十二枚,生姜、芍药各四两。

用法用量

以水一斗二升,煮取三升,去滓,温服一升。

功用

1.《伤寒贯珠集》:益不足之血,散未尽之邪。

2.《金鉴》:温补其营卫。

主治

1.《伤寒论》:发汗后,身疼痛,脉沉迟者。

2.《方机》:发汗后,疼痛甚,脉沉迟,或痹,或四肢拘挛、心下痞塞者。

方义

发汗后,邪已尽而营虚,身疼痛,症虽似外邪,但脉沉迟,沉为病不在表,迟为血虚无以荣脉[中医库www.ku82.com],故知血虚不能养荣而作痛。方中桂枝汤专行营分,加人参以滋补血液生始之源,加生姜以通血脉循行之滞,加芍药之苦平,欲领姜桂之辛不走肌表作汗,而潜行于静脉以定痛(方名新加,是说邪盛忌用人参,而今因邪净又新加之)。

运用

诊断要点为身疼痛,脉沉迟。

临床常用于妇人产后,四肢拘挛,恶风,舌淡等。

重要文献摘要

方论选录

1.《尚论篇》:“桂枝方中倍加芍药、生姜各一两以去邪,用人参三两以辅正。名曰新加汤者,明非桂枝汤中之归法也。”

2.《金鉴》:“汗后身疼痛,是营卫虚而不和也,故以桂枝汤调和其营卫。倍生姜者,以脉沉迟、营中寒也;倍芍药者,以营不足血少故也;加人参者,补诸虚也。桂枝得人参,大气周流,气血足而百骸理;人参得桂枝,通行内外,补营阴而益卫阳,表虚身疼未有不愈者也。”

3.《古方选注》:“桂枝汤调和营卫,一丝不乱,桂枝、生姜和卫,芍药、大枣和营。今祖桂枝人参汤法,则偏于卫矣。妙在生姜加一两,佐桂枝以大通卫气,不使人参有实邪之患;尤妙芍药亦加一两,仍是和营卫法。名曰新加者,申明新得其分两之理而加之也。”

4.《医学摘粹》:“汗泄血中温气,阳虚肝陷,经脉疑涩,风木郁遏,故用甘草补其脾精,桂枝达其肝气,芍药清风木之燥,生姜行经络之瘀,人参补中气以充经脉也。”

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